Коротко. Пластика десны, или гингивопластика, — операции, которые меняют форму, высоту или толщину десны. Лишнюю десну иссекают, если она закрывает зубы и делает улыбку «десневой» или разрослась; тонкую — утолщают тканью с нёба, особенно вокруг имплантов; оголённые корни закрывают. Всё делают под местной анестезией. Какой вид нужен, хирург решает после осмотра, а цены на каждый — в таблице ниже, по прайсу клиники.
Какой бывает пластика десны
| Задача | Что делают | Строка прайса |
|---|---|---|
| Десна закрывает часть зуба, улыбка «десневая», контур неровный | Иссекают и выравнивают край десны | «Коррекция десневого края, иссечение десны», «Коррекция десны коагулятором» |
| Зубу не хватает высоты под коронку или пломбу | Поднимают край десны и кости — удлинение коронки | «Хирургическое увеличение высоты коронки зуба» (1 или 6 зубов) |
| Десна тонкая, мало плотной десны у зуба или импланта | Утолщают тканью с нёба | «Аугментация десны нёбным лоскутом», «Пересадка свободного десневого лоскута» |
| Десна опустилась, корень оголён | Закрывают рецессию | Отдельная страница — «Закрытие рецессии десны» |
Десневая улыбка
Десневой называют улыбку, при которой над верхними зубами видно больше 2–3 мм десны. Это не болезнь, а особенность, и причин у неё несколько: избыток десны, из-за которого зубы кажутся короткими; короткая или слишком подвижная верхняя губа; избыточный рост верхней челюсти. Хирургическая коррекция десны помогает, только если дело в самой десне: тогда край десны поднимают, и зубы выглядят пропорциональнее. Если причина в губе или челюсти, иссечение десны не поможет — нужны другие методы, и врач скажет об этом на консультации.
Гингивэктомия
Гингивэктомия — иссечение избытка десны. Хирург по заранее размеченной линии срезает лишнюю ткань, выравнивает контур и формирует ровный край вокруг каждого зуба. Её применяют при десневой улыбке, при разрастании десны и для устранения ложных карманов, в которых застревает налёт. Если под десной слишком близко кость, её край тоже немного поднимают — иначе десна нарастёт обратно.
Коррекция десневого края
Иногда десна разрастается и наползает на зубы — из-за воспаления, приёма некоторых лекарств, при брекетах, когда трудно чистить. Сначала снимают воспаление: профгигиена и правильная чистка часто уменьшают отёк. Если десна осталась увеличенной, её иссекают и выравнивают. Коррекция нужна и перед реставрациями и винирами на передних зубах: ровный, симметричный край десны — основа красивой улыбки.
Удлинение коронки перед протезированием
Если зуб разрушен до уровня десны, коронке или пломбе не за что держаться. Хирург поднимает край десны и немного кости, открывая здоровую часть корня, — это хирургическое увеличение высоты коронки. Через несколько недель, когда десна заживёт, зуб восстанавливают. Так удаётся сохранить зубы, которые иначе пришлось бы удалить.
Пластика десны вокруг имплантов
Вокруг импланта нужна полоска плотной неподвижной десны — она защищает от воспаления и выглядит естественно. Если десна тонкая или подвижная, её утолщают тканью с нёба во время установки импланта или формирователя либо отдельной операцией. Такая пластика снижает риск, что со временем десна опустится и обнажит металл. Об имплантации — в разделе «Имплантация зубов».
Как проходит пластика десны
- Осмотр и план. Хирург измеряет десну и карманы, при эстетических операциях обсуждает с вами линию улыбки, иногда делает снимок.
- Подготовка. Профгигиена и лечение воспаления — операцию проводят на здоровой десне.
- Операция. Под местной анестезией лишнюю десну иссекают или, наоборот, берут ткань с нёба и переносят на нужный участок. Обычно это занимает от 30 минут до часа.
- Защита раны. Накладывают швы, иногда — защитную пародонтологическую повязку.
Восстановление после пластики десны
Первые 2–3 дня десна ноет и может слегка кровить, после забора ткани с нёба ноет и нёбо. Неделю ешьте мягкую еду комнатной температуры без острого и кислого, не трогайте швы, чистите зубы мягкой щёткой, обходя зону операции, и делайте назначенные ванночки. Не курите — табак ухудшает заживление. Швы снимают через 7–14 дней, окончательный контур десны устанавливается за 1–2 месяца.
Сколько стоит пластика десны
| Услуга | Цена, ₽ |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный | 2 000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный | 1 500 |
| Хирургическое увеличение высоты коронки зуба (с резекцией костного края лунки) в области 1 зуба | 5 000 |
| Хирургическое увеличение высоты коронки зуба (с резекцией костного края лунки) в области 6 зубов | 15 000 |
| Снятие швов | 1 000 |
| Обезболивание (местное) проводниковое | 1 200 |
| Обезболивание (местное) инфильтрационное | 1 200 |
| Коррекция десны коагулятором | 2 500 |
| Коррекция десневого края, иссечение десны в области 1-го зуба | 1 500 |
| Пересадка свободного десневого лоскута | 5 500 |
| Забор свободного соединительнотканного лоскута с неба | 3 750 |
| Аугментация десны небным лоскутом | 6 250 |
| Пластика мягких тканей при установке имплантата | 12 000 |
Цены из действующего прейскуранта клиники. Точную стоимость лечения врач называет после осмотра и согласовывает с пациентом до начала работ. Все цены клиники