Лечение альвеолита

Сухая лунка и альвеолит — одно и то же

Да. «Сухой лункой» называют то, что видно в зеркале: на месте тёмного сгустка — пустое углубление или серо-белый налёт, иногда виден край кости. Альвеолит — врачебное название того же осложнения. Сгусток в лунке — естественная повязка: он закрывает кость от бактерий и становится основой новой ткани. Без него рана воспаляется, а заживление затягивается на недели.

Как понять, что это альвеолит

Небольшая боль после удаления — норма. Отличие альвеолита — не в самой боли, а в том, как она меняется по дням.

Иногда к этому добавляются отёк десны, увеличенные лимфоузлы под челюстью и температура. Если признаки совпадают с правой колонкой, звоните хирургу, не дожидаясь, пока «пройдёт».

Альвеолит после удаления зуба мудрости

Чаще всего альвеолит бывает после удаления нижних зубов мудрости: лунка глубокая, кость плотная, операция обычно сложная, а лунку трудно держать в чистоте. Поэтому после удаления восьмёрки правила ухода особенно важны, а нарастающую боль на 3-й день не стоит списывать на «так и должно быть». Подробнее о восстановлении после восьмёрки — на странице «Удаление зубов мудрости».

Почему выпадает сгусток

• активное полоскание и сплёвывание в первые дни — сгусток вымывается;
• курение и питьё через трубочку — разрежение вытягивает сгусток, никотин ухудшает кровоснабжение;
• сложное травматичное удаление, особенно нижних зубов мудрости;
• остатки пищи в лунке и плохая гигиена;
• приём оральных контрацептивов и некоторые болезни, замедляющие заживление.

Альвеолит может случиться и при аккуратном удалении и соблюдении всех правил — поэтому важно не терпеть боль, а вовремя прийти.

Как лечат альвеолит

1. Осмотр. Хирург оценивает лунку, при необходимости делает снимок, чтобы исключить осколок корня или кости.
2. Обезболивание. Лунку обезболивают — анестезия входит в стоимость лечения альвеолита по прайсу.
3. Очистка. Лунку промывают антисептиком и аккуратно убирают остатки распавшегося сгустка, пищу и воспалённые ткани.
4. Лечебная повязка. В лунку закладывают турунду или пасту с антисептиком и обезболивающим. Она закрывает кость, и боль стихает обычно в течение нескольких часов.
5. Повторные визиты. Повязку меняют каждые 1–3 дня, пока боль не уйдёт и лунка не начнёт затягиваться. Обычно хватает 2–3 визитов.

Лекарства для приёма внутрь назначают по показаниям — их выбирает врач. Дома лунку не выскабливают и не прогревают щёку: это усиливает воспаление.

После лечения и как не допустить альвеолит

После очистки соблюдайте те же правила, что и сразу после удаления: не полощите рот активно, не курите, ешьте мягкое другой стороной, не трогайте повязку языком. Если она выпала раньше срока, позвоните хирургу. Чтобы альвеолит не появился вовсе, берегите сгусток в первые дни после удаления — подробная памятка на странице «Удаление зубов». Если вместе с болью опухает щека и поднимается температура, это может быть уже флюс — о нём на странице «Лечение флюса».